(붙임1.) 창업지원 신청서(서식)

정선아리랑시장 공설점포 창업(교육)지원 신청서
성 명			나이(만 세)			성별	남⏐ 녀⏐
주 소 (도로명)	(주민등록상 주소)			연락처	H.P : 이메일 :
현재 직업 또는 경력을 간단히 기재하시오		- - -
창업을 원하는 대상 점포 (1곳만 선택 하시오)		①정선아리랑시장 저잣거리 내 1호(2.5평형) ⏐ 선택 ②청아랑몰 1층 1호 (3.5평형) ⏐ 선택 ③청아랑몰 3층 1호 (4.0평형) ⏐ 선택 ④청아랑몰 3층 2호 (4.0평형) ⏐ 선택
원하는 창업 유형 또는 대표 메뉴를 기재하시오		※예시 : 분식류 / 떡볶이 ( )
점포 영업일을 선택하시오		장날(2.7장) 및 주말 만 운영 ⏐ 선택 상시 운영 ⏐ 선택
개인정보 수집 동의		본 정보는 정선군상권르네상스 창업인큐베이팅 참가자 분류 및 본인 확인 이외의 용도로 사용하지 않음. 개인정보사용을 동의 함. 예⏐ 아니오⏐ (서명)

신청일      년    월    일

신청인 성명            (서명)

재단법인 정선군상권활성화재단 귀하