- 2014 사과재배 기초반 -

교 육 신 청 서

신청자	도로명 주 소		읍․면 로(길) 번지 ( 아파트 동 호)
	성 명					생년월일		(만 세)
	연락처		핸드폰) 집전화)			귀농여부		(귀농연도: )
영농현황	사과재배현황				사과재배 예정자	일반 영농현황(ha)
	면적	과원조성 연도		주요 품종	예정연도	계	전		답	주요작목
	ha	년			년
개인정보제공	본인은 『정보통신망 이용촉진 및 정보보호 등에 관한 법률』제22조(개인정보의 수집․이용 동의 등) 및 제24조의2(개인정보의 제공 동의 등),『개인정보 보호법』제15조(개인정보의 수집․이용),제17조(개인정보의 제공)에 따라 본인의 개인정보를 농업기술센터에서 수집․활용하는데 동의합니다. 성 명 : (서명,날인)
상기와 같이 2014년 사과재배 기초반 교육신청서를 제출합니다 2014년 월 일 ❏ 신청자 : (서명,날인) 정선군수 귀하