접수번호				접수일자
마 을 리 더 교 육 신 청 서
성 명			주민등록 번 호
			주 소
			참여구분		□ 새농촌 □ 법인 □ 기타
소 속 (기관/단체)			대표자명
			주 소
연락번호	전 화
	휴대폰
	이메일
본인은 귀 기관에서 주관하는 신활력사업 역량강화를 위한 마을 리더 교육에 참가하고자 상기와 같이 신청서를 제출합니다. 2006년 월 일 신청자 (인) 정선군농업기술센터소장 귀하