※등록번호		임용후보자 등 록 원 서	⑥ 응시년도및회수	년도 제 회
응시지역/ 수험번호
※ 급	직
직류 및 직급	급 직
① 성 명 한글 (한자)	② 생년월일 ( 세)	④ 성별 남 □ 여 □	⑤ 희망지역	※ 등록심사
제1지역 도 시 군	사진대조	서류심사
(인)	(인)
③ 주민등록번호
제2지역 도 시 군
⑦ 현 주 소 (거 주 지)		※ 사진 부착 (반명함판3.5×4.5)
(전화)		(휴대폰)
⑧ 병 역	필	역종 군별 병과 계급 군번 입대년월일 제대년월일
미필사유
⑨ 학 력
부 터	까 지	학 교 명	전공ㆍ부문ㆍ과목, 학위명
⑩ 자 격 면 허	⑪ 상 벌
연 월 일	종 별	연 월 일	사 항
⑫ 특 기	⑬ 취 미	⑭ 운 동	⑮ 종 교
경 력
부 터	까 지	경 력 사 항	발 령 청

(※ 응시원서 부본 첨부란)
재 산 상 황 (보증인 및 친권자)				가. 부동산( )										㎡ 만원	나. 동산 ( 만원)
보증인 또는 후원자
성 명					직 업							현 주 소
가 족 사 항
본인관의 관 계		성 명					성 별		연 령		직 업				최 종 학 교					거주지			비 고
첨 부 서 류	주 민 등 록		가족관계등 록 부			최 종 학 력 증명서		채 용 신 체 검사서		경 력 증명서			민간인 신 원 진술서			자격증 사 본	취업보호 대상자 증명원	군복무 확인서	장애인 수 첩 사 본			사 진		기 타
통 수	초본:		기본:
	등본:		가족:
위 기재 사항은 사실과 상위 없음을 서약하며, 임용후보자로 등록하고자 관계서류를 첨부하여 출원합니다.
년 월 일 출원자 (인) 귀하
																			우무인

【 임용후보자 등록원서 작성안내 】

※ 표시 란은 기재하지 마시기 바랍니다.

① 성명,   ② 생년월일,    ③ 주민등록번호,    ④ 성별 란은

- 본인의 주민등록표상의 성명, 주민등록번호와 모두 일치하여야 합니다.

- 개명 등으로 응시원서 등의 성명과 주민등록표상의 이름이 다른 경우,  가족관계 등록부와 주민등록표상의 성명이 다른 경우에는, 이의 정정․동일화는 별론으로 하고, 주민등록표상의 성명․주민등록번호를 기준으로 작성합니다.

⑤ 희망지역 : 도일괄의 경우 직류별 임용예정기관(도, 시군) 중에서 희망하는 지역을 각각 선택하여 하나만을 기재합니다.

⑥ 응시년도 및 횟수 : “2010년도 제1회” / 응시지역/수험번호 : 도일괄, 지역제한 시․군

직류 및 계급 : “9급 일반행정직”, “9급 축산직” 등 응시한 직류와 계급 등을 적습니다.

⑦ 현주소 및 전화번호 :

- 현재 연락을 받을 수 있는 주소(통‧반까지 기재)와 전화번호를 기입합니다.

- 응시원서 작성시 주소나 전화번호와 달라도 상관없습니다.

※ 본인과 연락이 되지 않을 때 연락이 닿을 수 있는 전화번호를 함께 기재합니다.

⑧ 병역 관계 : 해당부분에 관련내용을 기재합니다.

ⅰ) 병역을 필한 경우 : 주민등록초본을 보시고 해당되는 것을 적으시면 됩니다.

예) 역종 : 예비역, 군별 : 육군,  병과 : 보병,  계급 : 병장,  군번 : 02-0000000

입대년월일 2002.01.01,  제대년월일 2003.12.31

ⅱ) 미필 사유 : 면제의 경우 주민등록초본을 보시고 해당되는 것을 적으시면 되며,

미필사유를 적습니다

예) 제2국민역(신체등위5급) 또는 병역면제(신체등위6급), 연령미달, 영장미교부 등

⑨ 학력 : 본인의 중학교 이상의 학력을 기재합니다.

- 검정고시 출신인 경우 고등학교 졸업자격 검정고시 합격증 발행년월을 기재합니다.

- 3개 이상의 대학(교) 학력이 있는 경우 본인이 선택한 학교 2개까지만 기재합니다.

예) 전문대졸업→(편입)→A대학교 졸업 후, B대학교 입학 및 재학중인 경우 이중 2개의 학교만 기재

- 현재 휴학‧재학 중인 사람은 “한국대학교 3년”으로 표기

⑩ 자격․면허 : 본인이 소지한 자격․면허증 중 현재 유효한 기간내에 있는 것만         기재합니다.  예) 연월일 : 2005.03.02,  종별 : 정보처리기사(한국산업인력관리공단)

⑪ 상벌사항 : 본인의 수상사항, 형사 처벌, 공무원으로 재직시 받은 징계처분 등을 기재    합니다. 수상사항은 민간 또는 공무원 재직시 받은 장관급 이상의 표창이나,  훈․포장 등을 기재합니다.

⑫~⑮ 특기, 취미, 운동, 종교 : 본인의 의사에 따라 작성합니다.

경력 : 정규직원으로서 과거에 근무했던 기관과 현재 근무하는 기관 모두 적습니다.     다만 본인이 원하지 않으면 기재하지 않아도 됩니다.

- 공무원경력, 국․공영기업체 근무경력 뿐만 아니라 민간근무경력도 기재합니다.

- 공무원 경력이나 국․공영기업체 근무경력은 임용예정지 추천을 받은 후 본인의 호봉산정에 영향을 미칠 수 있으므로 공무원 종류를 불문하고 근무했던 경력은 모두 기재합니다.

- 민간기업체 근무경력 또한 경우에 따라 호봉산정에 영향을 미칠 수 있고, 향후 해당 기관에서의 본인의 업무능력과 관련될 수 있으므로 가급적 기재하시기 바랍니다.

- 단순한 아르바이트, 시간제 근무자 등 정규직원이 아닌 채로 근무한 경력은 기재하지  아니합니다.

재산상황 : 동산과 부동산은 민법상의 개념으로 본인(및 배우자), 친권자의 재산을

액수로 기재합니다.

보증인 및 후원자 : 재정보증이 아니므로 증빙서류는 필요치 않습니다.

- 보증인 및 후원자란 지금까지의 합격자의 성장과정을 보았을 때 공무원으로 임용자격이 충분하다는 내용의 보증을 하는 것으로 인우보증의 성격을 갖고 있습니다.

- 친척, 선배, 은사 등 주변에서 합격자를 지켜본 사람들은 가능합니다만, 부모․형제․  자매는 보증인이 될 수 없습니다.

가족사항 : 주민등록표(가족관계증명서)상의 동거가족 위주로 작성하되, 직계존속, 배우자, 직계비속, 형제자매 순으로 기재합니다.

- 최종학교는 대한대학교 졸, 대한고등학교 졸, 대한대학교 재, 대한고등학교 재 등으로 적음

- 거주지는 “00군 00면 00리 123”으로 적음

<첨부서류> : 종류별 첨부하는 수량(통수)을 기재

<제출방법 > : 등록원서는 등록기간 중에 자필로 기재 후 직접 제출하여 주시기 바랍니다.

※ 주소 및 전화번호 등의 변경으로 연락이 되지 않을 경우에는 추천이나 임용

등에서 불이익을 받을 수 있으므로,  신규임용후보자 등록 후 주소 또는 전화         번호가 변경되었을 때에는 즉시 변경 신고하여 주시기 바랍니다.

<2008. 2. 18 개정>												[앞 면]
					신 원 진 술 서										사 진 (3㎝x4㎝)
※ 모든 기재사항은 빠짐없이 기재하여 주시기 바랍니다.
①성 명		한 글						②주민등록 번 호
		한 자
③등록기준지												⑥ 연 락 처	자 택 : 직 장 : 휴대폰 : E-mail :
④주 소
⑤직 장		직장명 : 소재지 :
⑦신 장		175㎝				⑧체 중			100kg			⑨혈 액 형		A형
특 기		테니스								취 미		등산
본인 및 배우자 재산					부동산 : 만원, 동산 : 만원
정 당 및 사회단체 활동관계		단 체 명					기 간					직 책			활 동 내 용
							. . ∼ . .
							. . ∼ . .
병역	군 별		병 과		최종계급		군 번			기 간					미 필 사 유
학력	학 교 명				기 간					전 공 학 과			학 위		소 재 지
경력	기관 또는 업체명				기 간					직 책 (직 급)			상 벌 관 계 (일자)
					. . ∼ . .
					. . ∼ . .
					. . ∼ . .
					. . ∼ . .
					. . ∼ . .
					. . ∼ . .

[뒷 면]
가족사항	관 계	성 명	주민등록번호	최종학교명	직장명 및 직위	거주지
부모 배우자 자녀 형제 자매
배우자 부모
북한 및 해외거주가족 (3촌이내)
친교인물
이 내용은 사실과 다름이 없으며, 사실관계의 확인을 위하여 ｢공공기관의 개인정보 보호에 관한 법률｣에 의하여 신원조사에 필요한 개인정보의 활용에 동의합니다. 년 월 일 작 성 자 성명 인(서명 또는 날인)

※ 예시 및 작성요령을 참고하여 모든 기재사항은 자필로 빠짐없이 기재하여 주시기 바랍니다.

【 신원진술서 작성안내 】

신원진술서를 통한 신원조사는 보안업무처리규정에 의해 공무원으로 임용되기 전에 반드시   거치도록 되어 있으므로 해당되는 모든 사항에 대하여 성실히 기재하여 주시기 바랍니다.

- 신원진술서는 2부를 작성합니다.

- 단면(2장)으로 작성하시기 바랍니다.

- 신원진술서에 사용되는 사진은 모두 동일 원판, 동일 크기의 사진이어야 합니다.

- 자필로 작성하는 것이 원칙이나, 워드프로세서로 작성하시는 것도 가능합니다.

단, “서명 또는 날인”은 2부 모두 반드시 자필로 서명 또는 날인하시기 바랍니다.

- 모든 항목에는 반드시 내용이 기재되어야 합니다. 따라서 해당사항이 없는 곳에는        “해당사항 없음”이라고 기재 하십시오

【 작성방법 】

① 성명,          ② 주민등록번호,

○ 주민등록등본 및 가족관계등록부를 참고하여 작성합니다.

○ 신원진술서 조회는 합격자의 해당 본적지 관할 경찰서에서 하게 되며 제출한 주민    등록등본, 가족관계증명서 등을 참고로 하기 때문에 주민등록표상의 성명, 주민등록번호와 모두 일치하여야 합니다.

○ 개명 등으로 응시원서 등의 성명과 주민등록표상의 이름이 다른 경우, 가족관계증명서와  주민등록표상의 성명이 다른 경우에는, 이의 정정․동일화는 별론으로 하고, 주민등록표상의 성명․주민등록번호를 기준으로 작성합니다.

③ 등록기준지 : 가족관계등록부에 나와 있는 등록기준지를 기재합니다.

④ 주  소 : 현재의 주소로써 주민등록초본상의 주소를 기재합니다.

⑤ 직장명 및 소재지 : 현재 직장에 다니고 있는 사람만 기재합니다.

⑥ 연락처 : 본인에게 직접 연락이 될 수 있는 전화번호, 이메일 등을 기재합니다.

⑦ 신장,          ⑧ 체중,          ⑨ 혈액형

○ 본인이 알고 있는 자신의 신장, 체중, 혈액형을 기재합니다.

가능하다면 신체검사서에  기재된 내용과 동일하게 작성하십시오.

특기        취미

○ 본인의 특기와 취미를 자유롭게 작성하시면 됩니다.

본인 및 배우자 재산 : 동산과 부동산은 민법상의 개념입니다.

○ 미혼인 경우 : 본인의 명의로 되어 있는 부동산, 동산의 액수를 기재

○ 기혼인 경우 : 본인 및 배우자의 명의로 되어 있는 부동산, 동산의 액수를 기재

정당 및 사회단체 활동경력

○ 본인이 가입한 정당이나 사회․시민단체에 관하여 기재합니다.

○ 해당사항이 없으면 기재하지 않거나 ‘해당 없음’이라고 기재합니다.

병역관계 : 주민등록초본에 있는 본인의 병역사항을 기재합니다.

○ 군별, 병과, 최종계급, 군번, 복무기간 등을 기재하되 기억이 나지 않거나 구분이      애매한 경우에는 주민등록초본상의 기재사항에 따릅니다.

○ 미필사유 : 제2국민역, 병역면제, 연령미달, 입영연기 중, 여자 등을 기재합니다.

학   력

본인의 최종학력이 표기되도록 기재합니다.

○ 학교명 : 본인이 졸업한 학교명이 현재 폐교, 학교명의 변경 등의 사유로 존재하지    않는 경우에는 졸업당시의 학교명을 기재하시기 바랍니다.

○ 기  간 : 입학연월일, 졸업연월일을 기재하는 것을 원칙으로 하되 입학연월․졸업연월만   기재하는 것도 가능합니다.

○ 전공학과 : 전문대 이상의 학력 기재시 적습니다.

○ 졸업학위 : 졸업증명서에 나와 있는 학위명칭을 적습니다.

○ 소 재 지 : 학교의 소재지를 기재합니다. (동․면 단위까지 적습니다.)

경   력 : 본인의 가장 최근 경력이 나타나도록 기재합니다.

○ 경력사항은 공무원으로서의 재직경력 뿐만 아니라 민간기업의 근무경력도 기재

~ 가족사항 : 본인 및 배우자의 부모 등의 가족사항을 기재합니다.

○ 기재 순서는 직계존속, 배우자, 직계비속, 형제자매 순으로 기재합니다.

○ 직계존속, 배우자, 직계비속은 동일한 주민등록표상에 없다하더라도 모두 기재

북한 및 해외거주 가족(3촌 이내)

○ 가족의 범위는 3촌 이내로 한정하며 본인의 직계존․비속, 배우자, 형제자매 중  북한   이나 해외에 거주하는 가족은 반드시 기재합니다.

○ 단순히 해외유학, 사업상의 목적으로 국외에 체류하지만 주민등록상 주소는 국내에   있는 경우에는 해외거주 가족에 해당되지 않습니다.

친교인물 : 본인의 초․중․고․대학의 교우 중 2명에 대해 인적사항까지 기재합니다.

[별지 서식] <개정 2008.2.29> 채용신체검사서
												사진
												※ 압인 또는 계인 (2.5㎝×3㎝)
①구분		②시험실시기관		③응시직		④응시번호		⑤성명 (한자)
⑥검사시
⑦재사용								⑧주민등록번호
검사내용
신장				㎝				체중			㎏
흉위				㎝				혈압
시력(교정)				좌 : ( )			색신				청력 (교정)		좌 : ( )
				우 : ( )									우 : ( )
안질환								이비인후질환
치아								호흡기질환
간질환								신경질환
소화기질환								피부질환
순환기질환								정신질환
비뇨기질환								혈청검사(매독)
흉부 X선 검사								기타
위와 같이 검사하였습니다. 년 월 일 검사자(담당의사) (인)
	검사결과 합격여부		□ 합격 □ 불합격 □ 판정보류					불합격 사유
	판정보류사유 및 정밀검사 필요여부		＊필요시 소견서 별도 첨부
「공무원 채용신체검사 규정」에 의하여 위와 같이 판정하였음을 증명합니다. 년 월 일 의료기관의 장 (인)
유효기간 : 판정일부터 1년

※ 주의사항

(응시자)

1. 응시자는 굵은 선 안에만 정확하게 기재하여야 합니다.

가. ②란에는 시험실시기관을 기재하여야 합니다.

(예 : 강원도)

나. ③란에는 응시한 직명을 기재하여야 합니다.

(예 : 9급 일반행정직, 8급 간호직)

다. ⑦란에는 신체검사후 1년 이내에 같은 직렬의 다른 시험에 응시하는 등으로 다시 사용할 경우에 기재하여야 합니다.

2. 응시자는 채용신체검사시의 기재사항을 모두 기입한 후에 신체검사서를 주민등록증과 함께 신체검사를 실시하는 의료기관에 제출하여야 합니다.

※ 채용신체검사서는 위 서식을 사용하는 것을 원칙으로 합니다. 다만, 병원에서 발급하는 서식에 공무원채용신체검사서의 검사 항목이 모두 기재되어 있고 검사결과(합격 또는 불합격)가 기재되는 것이면 병원발급서식도 가능합니다.

(의료기관)

1. 응시자의 사진에는 반드시 압인 또는 계인을 하여야 합니다.

2. 검사내용란에는 검사자가 검사결과를 기입하고 이를 확인하여야 합니다.

3. 검사결과 합격여부란 등에는 신체검사를 실시한 의료기관의 장이 판정결과 등을 해당 □안에 ○표로 표시하거나 해당 사유 등을 기재하여야 합니다.

4. 검사결과에 대한 판정은 「공무원 채용신체검사 규정」에 의하여야 합니다.