2019 대한민국 테마여행 10선 『권역연계 기획지원사업』

공 모  신 청 서

Ⅰ. 신청개요		공모분야 : □ 공간 □ 프로그램 □콘텐츠 (※ 해당분야에 체크)
Ⅰ-1. 사업개요
사 업 명
사업기간
대상지역	강원도 ( ) 군
신청예산	원 (최대 10,000,000원 이내 신청)
Ⅰ-2. 신청단체 개요
▪ 단체명 :				▪ 전화번호 :
▪ 사업자등록번호(고유번호증 번호) :
▪ 주 소 : (우. )
Ⅰ-3. 대표자 정보
▪ 대표자명 :			▪ 이동전화 :
Ⅰ-4. 담당자 정보
▪ 담당자명 :			▪ 직 위 :
▪ 이동전화 :			▪ E-mail :
▪ 직통전화 :			▪ F A X :
※ 첨부서류 : 지원신청서(지정양식) 참여인력 이력서(지정양식) 사업자등록증 또는 고유번호증 시설증명서(공간 활용사업의 경우만 제출) 「대한민국 테마여행 10선 - 법인등록번호」공모에 관한 사항을 모두 확인하였으며, 위와 같이 공모신청서를 제출합니다. 년 월 일 단 체 명 : (직인)

Ⅱ. 세부사업내용

※ 세부 사업계획 설명을 위한 양식 외 추가 항목 기재 가능

Ⅱ-1. 사업목적

◦

◦

※ 프로그램 운영을 통해 이루고자 하는 목적을 교육참여자의 변화, 해당지역에 미치는 영향 등으로 나누어 구체적으로 서술

Ⅱ-2. 추진체계

❍ 추진개요

-

※ 추진시기, 추진장소, 추진내용 등을 개괄적으로 기재

❍ 사업목표

※ 사업을 통해 추진하고자 하는 목표를 정량, 정성 목표로

구분하여 기술

❍ 프로그램 운영 시 지역예술가, 문화기반시설 연계ㆍ활용 방안

-

※ 협력기관이 있는 경우 협력기관명과 협력 업무에 관한 사항을 세부적으로 기술

Ⅱ. 세부사업내용

Ⅱ-3. 프로그램 세부내용

※ 공간 활용의 경우 사진자료 필수 첨부

❍ 사업추진 일정

-

※ 월별 사업추진일정 기재

❍ 운영 세부개요

-

※ 사업 추진에 따른 세부내용 기재

구분	필수기재 내용	공통필수
공간	- 공간 현황 및 지역연계성 - 프로그램을 통해 나타내고자 하는 변화	※지역연계성
프로그램	- 프로그램 진행 회차 및 목표 인원 - 참여자 모집 방안
콘텐츠 발굴	- 콘텐츠 발굴 목적 및 방법 - 기본 자료 구축 방법

Ⅲ. 단체현황

Ⅲ-1. 일반현황

◦설립연도 :         년     월

◦설립목적 :

◦조직구성 : 구성현황(단체장  명, 이사  명, 직원  명, 회원  명 등)

Ⅲ-2. 지원단체 주요활동 실적(최근 1년 이내)

※ 보조사업 이력 등 유사사업 이력 기재

사업기간	사 업 명	사업내용	총사업비	지원기관

Ⅲ-3. 단체 특징 및 장점

※ 지원사업 수행 역량 및 관심도 등

Ⅳ. 참여인력 이력서

성명					생년월일
현주소
이메일					전화번호
학력	재학기간		학 교 명				학과(전공)	졸업구분
1. 관련분야 활동경력
활동분야		기 간		기관/시설명		사업명(강의명)
2. 기타 사회봉사경력
기 간		기관명				내 용

상기 본인은 「대한민국 테마여행 10선 – 권역연계 기획지원사업」공모 지원에 따른 개인정보 활용ㆍ제공에 동의하며 위와 같이 이력서를 제출합니다.

2019년   월   일

참여자 성명 :             (서명 또는 인)

Ⅴ. 예산계획

(예산 지침을 참고하여 작성)

Ⅳ-1. 소요예산 계획

❍ 총 사업비 : 금        원(￦         )

(단위 : 원)
목	세	세목	예산액	세부산출내역
운영비	일반 수용비	공연인건비		200,000원×5명×3회 = 3,000,000원
		보조인건비
		인쇄홍보비
		매체홍보비
		…
사업비
계