접수번호 : 202 -
회관시설 사용허가 신청서
사용시설 구 분	□ 1층-연회장 □ 2층-다목적실(예식장) □ 4층-시청각실 □ 취미교양실
사용목적						참가인원				(인)
사용내역 / 참가범위
사용기간	□ 다목적실(예식장) □ 연회장		202 년 월 일( ) ( : )부터 202 년 월 일( ) ( : )까지
	□ 시청각실 □ 기타( )		202 년 월 일( ) ( : )부터 202 년 월 일( ) ( : )까지
사 용 자 주 소							성명
사 용 료 산 출 액	금 원(금 원) ※ 다목적실(50,000원/2시간)/ 연회장(35,000원/4시간) 시청각실(40,000원/4시간)
결 혼 식 행사내역	□ 결 혼 식	❍신랑 : (부 : , 모 : ) ❍신부 : (부 : , 모 : ) *주례자 : *뷔페 :
위와 같이 정선군읍면종합복지회관설치및운영조례시행규칙 제6조의 규정에 의거 사용신청서를 제출하오니 허가하여 주시기 바랍니다. 202 년 월 일 신청인 주 소 : 성 명 : □ (연락처 : ) 주민등록번호 : - (법인등록번호)
사북읍종합복지회관장 귀하				결재	주무관			총무팀장			읍 장
								전 결